4.

مريض السكري في شهر الصيام:

يقسم مرضى السكر إلى فئتين، فئة تستطيع الصوم وأخرى تُمنع من الصوم.
أ) مريض السكري الذي يستطيع الصوم:
مريض السكري الكهلي (سكري النضوج) الذي يعالج بال�*مية الغذائية فقط.
مريض السكري الكهلي الذي يعالج بال�*مية الغذائية والأقراض الخافضة لسكر الدم:

وهذه الفئة تقسم بدورها إلى قسمين:

1). المريض الذي يتناول �*بة وا�*دة يومياً:
يستطيع الصيام عادة، على أن يفطر بعد أذان المغرب مباشرة على تمرتين أو ثلاث تمرات مع كأس من الماء، وبعد صلاة المغرب يتناول وجبة الدواء ثم يبدأ بالوجبة الرئيسية للإفطار.

2). الذي يتناول �*بتين يومياً:

يستطيع الصوم عادة، على أن يتناول �*بة وا�*دة قبل الإفطار ونصف �*بة قبل الس�*ور بدلاً من ال�*بة الكاملة التي كان يتناولها قبل شهر رمضان، وهكذا لأكثر من �*بتين يومياً، ب�*يث يكون المبدأ إنقاص جرعة ما قبل الس�*ور إلى النصف بناء على توصية طبيبه المعالج.

ب) مريض السكري الذي لا يستطيع الصوم:

1. مريض السكري الشبابي (المريض الذي يصاب بمرض السكري دون الثلاثين عاماً من العمر).
2. مريض السكري الذي ي�*قن بكمية كبيرة من الإنسولين (أكثر من 40 و�*دة دولية يومياً)،
أو الذي يتعاطون الإنسولين مرتين يومياً.
3. المريض المصاب بالسكري غير المستقر.
4. المريضة ال�*امل المصابة بالسكري.
5. المريض المسنّ المصاب بالسكري لسنين طويلة، وفي الوقت نفسه يعاني من مضاعفات مرض السكر المتقدمة.
6. المريض الذي أصيب ب�*ماض ارتفاع السكر قبل شهر رمضان بأيام أو في بدايته.


وينبغي التأكيد على ال�*قائق التالية:


1. يجب على المريض الذي يصاب بنوبات نقص السكر أو الارتفاع الشديد في سكر الدم أن يقطع صيامه فوراً،
لأنه يضطر إلى علاج فوري.
2. ينبغي تقسيم الوجبات إلى ثلاثة أجزاء متساوية، الأولى عند الإفطار، والثانية بعد صلاة التراوي�*،
والثالثة عند الس�*ور.
3. يفضّل تأجيل وجبة الس�*ور قدر الإمكان.
4. ال�*ذر من الإفراط في الطعام، وخاصة ال�*لويات أو السوائل الم�*لاَّة.
وبصفة عامة فإن السما�* بالصيام أو عدمه إضافة إلى تنظيم الدواء وأوقات تناولها يعود إلى الطبيب المعالج دون غيره.