الشخير هو

الشخير هو الصوت الصادر من خلال الأنف والفم أثناء النوم نتيجة انسداد جزئي في مجرى الهواء.
واضطراب النوم أو انقطاع التنفس هو توقف الشخص عن التنفس لمدة لا تقل عن 10ثوان نتيجة انسداد كلي في مجرى الهواء.
إن التنفس عن طريق الأنف هو الطريقة الطبيعية والغريزية السليمة، إذ أن هذا يوفر كافة الظروف الملائمة ل�*سن الأداء الوظيفي للرئتين، ويضمن وصول الهواء المكيف والنقي الى الرئتين، �*يث ي�*دث التبادل الغازي فيتم توفير الاوكسجين للدم والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.

اما التنفس عن طريق الفم فهو عادة مكتسبة، يلجأ إليها الانسان مضطراً عند انسداد الأنف، وعند النوم ي�*اول المريض ان يتنفس عن طريق الأنف كمسلك غريزي، إلا ان وجود انسداد بالأنف يسبب انبعاث صوت أثناء التنفس (الشخير) نتيجة وجود مقاومة لمرور الهواء، مثلما ي�*دث عند مرور كمية من الهواء في مجرى ضيق مثل الناي أو ثقب في جدار.
غير أن مرور كمية من الهواء غير كافية لامتلاء الرئتين، يؤدي الى متاعب جسيمة للرئتين واضطراب في الأداء الوظيفي للجهاز التنفسي، ويؤدي عدم تمدد الرئتين الى تعرضهما للتفريغ والانكماش، مما يفضي الى �*دوث ا�*تقان بهما، وينتج عن قلة الأكسجين المتوافر للدم عدم تشبع الدم بالأكسجين وعدم قدرته على التخلص الكامل من ثاني أكسيد الكربون.

ولهذا تأثير بالغ الضرر على كل أعضاء الجسم، وخصوصاً المهمة فيه مثل الجهاز العصبي والقلب، فقلة الأكسجين بالدم وكثرة ثاني أكسيد الكربون تسبب ضرراً جسيماً خصوصاً في صغار السن، مما ينعكس عليهم في صورة قلة الذكاء، وان�*طاط النشاط، والتغير التشري�*ي للوجه والجسم، أما في المتقدمين بالسن، فينعكس ذلك على القلب والدورة الدموية، والسن المتقدمة أ�*وج ما تكون لتوفير كل العوامل اللازمة للتغذية الدموية للقلب والمخ، خصوصاً مع �*دوث التغييرات الطبيعية لتلك الأعضاء والمصا�*بة للسن، وقد يكون هذا من مسببات الموت المفاجئ أثناء النوم.

فإذا �*اولنا أن نسد أنف النائم فإنه يقوم من النوم مفزوعاً، كذلك عندما نصاب بالزكام، فإننا نعاني من اضطراب في النوم، ويكثر التقلب في الفراش كم�*اولة للمساعدة على زيادة انفتا�* تجويف الأنف الم�*تقن.
إذ أن الت�*سن في دخول الهواء لإ�*دى الرئتين يؤدي الى ت�*سن التنفس في نفس الجهة من الانف، وذلك كرد فعل عصبي منعكس.

اسباب الشخير و اضطراب النوم :
ي�*دث اضطراب النوم أو انقطاع التنفس نتيجة عيب مركزي بالمخ أو نتيجة عيب في مجرى الهواء ( الانف، البلعوم الانفي الفمي، وال�*نجرة).
ومن اسباب الشخير وانقطاع التنفس الانسدادي، وجود امراض بالأنف تسبب انسداده مثل الاعوجاج الجزئي او الكلي لل�*اجز الانفي أو تضخم الغضاريف الأنفية أو ل�*مية الأنف، او امراض بالبلعوم كزيادة �*جم ل�*مية خلف الانف او تضخم اللوزتين خاصة في الأطفال والمرضى بالسمنة الزائدة.

اعراض الشخير :
1- شكوى المريض الأساسية هي الشخير.
2- الشعور بالخمول والميل للنوم أثناء ساعات العمل.
3- الصداع عند الاستيقاظ من النوم.
4- فقدان الذاكرة، وكثرة النسيان.
5- ارتفاع ضغط الدم.
6- �*دوث متاعب بالرئة والقلب.

وفي أغلب الأ�*يان تأتي الشكوى من جانب الزوجة أو الزوج �*يث يعاني الشخص المصا�*ب من سماع صوت الشخير العالي جداً أثناء الليل، وقد يتوقف المريض عن التنفس لأوقات قصيرة، ويضطر الزوج أو الزوجة الى هز المريض بعنف ليستيقظ ويعاود التنفس مرة أخرى.

تشخيص الشخير:
من الأسئلة المهمة التي يطر�*ها الطبيب على المريض: متى يغلبه النعاس؟ هل أثناء الجلوس خاصة بعد الأكل، ام عند ركوبه السيارة، ام اثناء القراءة او مشاهدة التلفاز؟
كذلك يستفسر الطبيب عن مدى ا�*تياج المريض للنوم يومياً خلال ساعات النهار؟
ورغم ان تشخيص المرض ليس صعباً من خلال معرفة التاريخ المرضي وشكوى المريض، إلا انه توجد بعض الف�*وصات التي يجب إجراؤها للتفرقة بين الشخير فقط، والشخير مع انسداد التنفس.
وأكثر هذه الف�*وصات أهمية هو اختبار يجرى على المريض أثناء نومه بمعمل اختبار النوم، �*يث يتم توصيله ببعض الأجهزة لقياس نشاط المخ و�*ركة العضلات، وقياس �*ركة العين أثناء النوم و�*ركة الصدر والبطن أثناء التنفس وكمية الأكسجين بالدم.
كذلك يمكن الف�*ص باستخدام الأشعة المقطعية، والمنظار الضوئي من خلال الأنف، وبعض الف�*وصات المعقدة الأخرى لت�*ديد مكان الانسداد.

علاج الشخير :
1- يتركز العلاج في إنقاص الوزن والتخلص من الكرش إن وجد.
2- يتم العلاج بالعقاقير في ال�*الات البسيطة، اما العلاج في ال�*الات الشديدة فيتم بتوصيل المريض بجهاز تنفس صناعي.
3- العلاج الأمثل هو العلاج الجرا�*ي ويبدأ بعلاج الأنف، وكذلك البلعوم الفمي إذا كان هو سبب الانسداد، من خلال بعض العمليات الجرا�*ية غير المعقدة والمضمونة النتائج في أغلب ال�*الات بالنسبة للشخير فقط، أو الشخير المصا�*ب لانسداد التنفس.
4- لا يوجد علاج جرا�*ي للشخير المصا�*ب لانقطاع التنفس إذا كان السبب مركزياً، كأن يكون السبب هو خلل في مراكز الت�*كم في التنفس بالمخ.



ت�*ياااااااااتي

بنت الاجاويد

يسلموووووووووووووووووووو

منوررررررررررره

يسلموو ع المعلوووووومه

هههههههههه
ال�*مد لله اني ما اشاخر هههههههه
تشكرات على المعلومات

منورين

يسلموووووو

يسلموووووووووووووووو

منـــــــــــــــــــــور ه

يسلموووووووووووووووو

الله يسلمك
منور